Ann Thorac Surg：肺癌手术中肺段切除术方案 切割切口器 vs 电刀?

2020年3月底，李鹤如此一来研究员工作团队的前瞻性临床研究学术研究结果“Methods for Dissecting Intersegmental Planes in Segmentectomy:A Randomized Controlled Trial”在国际肩妇产科届权威期刊、加拿大肩妇产科妇产科医生基金会公开时代周刊Annals of Thoracic Surgery的网站出版。本文无线通讯作者为浙江大学医学院附设瑞金医院肩妇产科李鹤如此一来研究员，刘舞龙Dr和金润森Dr为本学术研究的协力第一作者。

该学术研究为前瞻性、随机对照设计者。学术研究起至两年，证实了在给与肺段开刀术的患者里面，使用大块后背器执行段在在对称在术后肝硬化比率层面有显著绝对优势，且并才会增加肝功能损失及总医疗费用，为临床研究上肺段开刀术里面段在在对称执行模式的选择提供了举足轻重的循证医学确实（呼号：NCT03192904）。

在晚期肝癌里面，病理学性肺段开刀能拿到与肺叶开刀相当的远期，且有利于术后肝功能的留存。因此，加拿大国家综合前列腺癌门户网站（NCCN）非小巨噬细胞肝癌临床研究实践指南已将肺段开刀术列为晚期肝癌的标准术式之一。但由于肺段病理学复杂、变异较大，且段与段之在在没有明确界限，用何种模式分离段在在对称就如此一来了肺段开刀术里面的关键问题。因此，瑞金医院肩妇产科工作团队开展了本项前瞻性学术研究，对比两种现有最常用的段在在对称执行模式的城另有动手术期结果，主要学术研究终点为术后肝硬化比率。

本学术研究原计划入第三组136则有，但由于里面期检查时两第三组在在肝硬化比率远过大提前结束终止，终止前入第三组了自2017年6月底至2018年3月底在在在瑞金医院肩妇产科给与肺段开刀术的70则有病则有。就此有65则有归入分析，其里面大块后背器第三组33则有，电刀第三组32则有。两第三组在性别、年岁、吸烟史、ASA打分、位置等较宽统计数据上皆无显著相异。对比两第三组的城另有动手术期统计数据，最近大块后背器第三组的术后肝硬化比率显著低于电刀第三组（2/33, 6.1% vs 11/32, 34.4%, P =0.004）。

布1 本学术研究入第三组流程布

实质性分析显示，造如此一来肝硬化比率相异的主要因素是电刀第三组持续性漏气或拔管后气肩的比率显著高于大块后背器第三组。与此同时，两第三组在其他城另有动手术期测试方法，以及肝功能留存和住院总费用等层面皆无显著相异。但两种段在在对称执行模式的远期仍需长期随访结果。

零碎出处：

学术研究者介绍

李鹤如此一来 主任妇产科医生，Dr生前辈，瑞金医院肩妇产科教务主任，加拿大妇产科学院如此一来员（FACS），里面华医学会肩心血管妇产科支部委员，里面国妇产科医生基金会肩妇产科妇产科医生支部委员，苏州市妇产科医生基金会肩妇产科妇产科医生支部副会长，里面国妇产科医生基金会机器人妇产科妇产科医生支部政协委员，里面国抗癌基金会腔镜与机器人妇产科支部政协委员，擅长以电子式动手术兼有的肝癌、食管或贲门癌、纵隔、肩膜等面部疾病的综合治疗。学术研究朝向：肝癌、食管癌及肩腺瘤的临床研究与框架学术研究。

刘舞龙 医学Dr，毕业于浙江大学医学院临床研究医学八年采，前辈为瑞金医院肩妇产科李鹤如此一来研究员。学术研究朝向：肝癌、食管癌的临床研究与框架转化学术研究。

金润森 医学Dr，浙江大学医学院附设瑞金医院主治妇产科医生。主要从事面部电子式妇产科治疗的临床研究学术研究与非小巨噬细胞肝癌遭遇发展及分子靶向治疗的框架学术研究。