已确定上述只能仍难以在二次舌整形术中才会相建构自然的舌背。在两种最常用的关键技术中间，依赖于着内在的不和：实心腿部段和拌的骨盆脊柱内部结构。前者除了潜在的翘曲和扭曲外，往往还才会随之而来锯齿状可见特质；后者才会阻止这两种上述情况，但才会钝化而随之而来形状相对于集中才会不佳，比如舌背边界不清、外形不椭圆以及较常见管状造型。
但意大利一项整复儿科研究看出，SPF-SPLF支架可优化这种上述情况，它建构了三个锕系元素：骨盆质膜、直肌脊柱和腿部分层。这种组合被叫做骨盆质膜和脊柱夹层（SPF）或骨盆质膜、肋板和脊柱的夹层（SPLF）。由于整个尾部是一个单一的单元，避免了运用作实质上的移植物节段所固有的相互连接小点特质的问题，以及由于拌的骨盆地理分布不充份而随之而来突起外形不椭圆的问题。
科学家对23例症状的研究中才会，已证明骨盆质膜-脊柱夹层（SPF）和骨盆质膜-腿部-脊柱夹层（SPLF）是一种理想的高效率。在充份修葺舌背之后，共享了足以的锯齿状清晰度和优美的相关阴影，并修葺了前提的舌背外形及相对于。
骨盆质膜、腿部分层和直肌脊柱是必无需的三种如此一来分，该内部结构被组装如此一来SPF或SPLF。所无需的所有三种锕系元素都大概同一小分子部位得到的，遗留下的胸部最小。一般采取下2厘米的切口（一些皮肤皱折往往也多见于如此一来人症状）。切取脊柱直肌并比较简单在黏合剂块上，沿其树脂分开神经，取出往往长约3厘米的全层腿部段，除此以外其前表面的骨盆质膜。
用致密器致密骨盆质膜，用植发刀片制作1-3毫米厚的多层腿部。所有切片均灌入装有生理盐水抗生素水溶液的膀胱碗中才会。往往才会在半小时内再次出现翘曲的趋势，这将有助于在广泛的自由选择中才会考虑到运用作哪些部分以及用作什么用意。即使自由选择了直而坚固的节段（往往是中才会央）来修葺L改型命脉和格外质、格外灵活（往往是周边）的质片，以顺利进行可能的侧脚换如此一来或跨越，一直才会有浸润。在供区关闭后，除此以外分别压平浅脊柱以达到皮肤无结构上对接，警惕舌部。一旦运用作不尽相同配置的腿部扩张器和这样一来的隔质膜，通过直而比较稳定的L改型命脉得到前提相对于和间距的突起和平台，就无须要对最终的突起移植物顺利进行有用的计算，以共享外形和轻微的额外相对于。几乎一如此一来不变的是，如此一来人症状的这些重量为1厘米，女特质症状的间距为0.8厘米，长度为3厘米。
整整，对这三个要素顺利进行如下处理：（1）将骨盆质膜做如此一来在尾部计算的有用重量（它将像在固有腿部解剖中才会那样朝下摆置放）；（2）在多种不同的常量上挤压大约2 mm宽的直肌脊柱；（3）根据无须要的减弱自由选择合适的非翘曲腿部层压。如果这样一来的质板再次出现一些翘曲，考虑到它的轻微内侧将被摆置放在尾部，所以一般自由选择一个。
SPF：骨盆质膜将起到相对质的基底层的作用，兼具前提的稠度，位于尾部的下表面（之前与天然腿部接触）。它将作为一个整体伸展新的尾部高原地区和由压电或毛刺重塑的部分后下颌骨。脊柱顶部用5-0 可转化成垫压平。压平线无需预先浸泡在聚维酮碘中才会，来增加防腐特质和减少摩擦。移植物的后头端侧面各存有两条长垫。
SPLF：都只的内部结构顺利进行，将肋板抽出其有用的接口中才会。定位应有用且无延时。在这两种组合中才会，上端都是封住的。尖端指导完如此一来后，无需顺利进行抽出和压平。有用的比较稳定是至关最主要的，因为在大多数上述只能不可能形如此一来骨质膜下紧密的URL。
后头端的两条引导垫穿过根部的皮肤，并由3M儿科免缝胶带比较简单。
移植物两侧的骨盆锯齿状（脊柱和骨盆质膜相异的地方）用压平线比较简单，单单来使从尾部到后下颌骨，一直到右侧和左侧上外侧骨盆的锯齿状。从单纯上讲，一个人正在敲定一个有用的外形，其间距/长度与尾部高原地区完全相同。整整，为了防止后臀部侧向翻转的可能性，在SPF-SPLF内部结构上摆置放一个跨骨环扎垫，而不过度拧紧，并将结置放锯齿状下方的一侧。这是一种最主要的手法律条文，因为它比较稳定了移植物中才会最难比较简单的部分。然后暂时再一伸展皮肤，并对正确地的尾部相对于顺利进行再次检查：如果过高，腿部分层将被移除、缩小或换如此一来为格外质的肋片；如果过高，则在顶部叠加另一层腿部，或者添加一些细碎的骨盆或新的脊柱层。然后将移植物的上端压平。
疗程在此之后按照常规的方式顺利进行，以皮肤闭合、Doyle皮带和胶带结束。
在2017年9同月至2019年3同月期间，SPF-SPLF内部结构已用作23例疗程。随访时间为3个同月、6个同月和12个同月，与资深作者从事的任何舌整形术一样，随访时间大致相同3个同月、6个同月和12个同月。在这23个发病中才会，有7个在撰写本文时顺利进行了整整一年的随访。所有发病在随访时均并未发现任何转化成或朝向对齐，这表明如果比较稳定比较简单，该内比较简单物是长期比较稳定的。
SPF-SPLF移植物是一种混合改型内部结构，能比较好地缓冲腿部移植物坚韧的锯齿状可见特质和拌的骨盆脊柱移植物的褪色造型中间的差距。通过压平残存的上外侧骨盆到移植物的软边来修葺突起美观几何图形。移植物桥接整个尾部长度，并可根据所无需的减弱程度顺利进行相应。除了后头端的经骨环扎压平外，尾侧压平对于内部结构的前提比较稳定也是至关最主要的。
下述是关于常用关键技术的一些讨论：
在修复时无须要复杂的疗程，虽然不时修葺舌尖，但往往是尾部通过不理想的结果看出了当前关键技术的实质或许。上述情况多种多样，本文只关乎无须要自体腿部的实质特质病变。之外，如今的大多数儿科医生在二次舌整形术中才会采用两种关键技术中才会的一种来修葺尾部：用不尽相同的载体包在实心腿部段或拌的骨盆。
实心肋条运用作已久，但同时也依赖于翻转、翘曲等问题。已经提出了各种比较稳定的方法律条文和推荐的不尽相同的挤压关键技术。许多人论点运用作扇形平衡挤压得到的腿部段，往往是区域内挤压法律条文，最近也建构忽略的压平关键技术。特别是在的推移除此以外磨碎骨床和将骨盆质膜带压平到肋段的底部，以确保格外好的粘连。来自耳或腿部的骨盆质膜移植也有血运修葺和比较简单的创造力。切丁的骨盆脊柱因其简单和缺乏翘曲创造力而在以前的十年中才会如此一来为一种大行其道的应用软件。
它已经演变如此一来一种逐步格外精巧和有用计算的内部结构，往往是用脊柱包在，以及距离脊柱最近的直肌。虽然拌的骨盆可以实质上运用作，也可以与不尽相同的粘合剂一起运用作，但它往往无须要有一个管状才格外易于修葺舌背。在临床实践中才会，一般忽视极少有转化成的上述情况，但文献中才会依赖于相互不和的实验数据。
这两种关键技术都有或许：①实心腿部即使在前提比较简单的上述只能也可能翻转、翘曲并看出锯齿状。②拌的骨盆脊柱不适合内部结构用意，才会看出外形小点和侧面清晰度不足，随之而来美观的突起几何图形迟钝。当它被用来抬高尾部而不是有用地将有限的植入物置放分拆的框架上时，上述情况才会变得格外糟。因此，挑战一直是找到一种内部结构，来共享足以的锯齿状清晰度，而就才会过度锐化或再次出现褪色、暗淡的造型。
reference：
Robotti Enrico,Leone Francesco,The SPF-SPLF Graft: Building the Ideal Dorsum in Revision Rhinoplasty.[J] .Plast Reconstr Surg, 2020, 145: 1420-1424.
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