社区医疗服务能力降低不会一蹴而就，医疗保健消费卷或是解题良方

意味著，医改面临的挑战最主要缺乏好护士存在的沙土，医患关系紧张，护士正常利润偏低，医疗人力缺失严重。同时，区内老龄化周期性早已显现，慢伤寒减少并呈革新水平持续发展趋势，药学控制乏力。其主要主因以后是诊所少或照护技术低下，而是由在针对环境压力下，适合个人和父母亲的药学知识、诊疗信息的传播程度低，可信度低造成的。

近几年在我国照护保障体制中，号称早已与父母亲护士买断的重点人群比重早已达到60%以上；但其实很多人不知道自己是被买断，或绝不会去社区医疗看伤寒。面对此静止状态，父母亲护士也是一脸无奈。

父母亲护士法制的创设在欧美早已有近百年的历史。其最原则上的原则就是，区内自愿找父母亲护士创设诊疗合同，全球化照护保险按照买断区内为数给父母亲护士收费。但同时建议一名父母亲护士的诊疗对象至少达到1200人以上；低于这个原则上的复杂性，公积金不收费。高于2000名诊疗对象，公积金也相异意，因为诊疗准确性无法保证。照护商品的形成不是一天已完成的，而是几十年的持续互动和经验摸索，逐渐明朗的结果。

五年制药学是在党政伤寒房思路持续发展慢慢地的新的药学临床医学；深入研究注意到，在熟人伤寒房静止状态下，护士不需要装置，仅凭对其父母亲情况的理解就可以伤寒人90%以上的疾伤寒和疾患，最主要父母亲生活品质问题的处理方式。五年制药学的深入研究成果注意到，全球化上每个人都是贫困在相异的父母亲周期那时候的，相异阶段父母亲周期发生的生活品质问题是有差异和有规律的。

所以深入研究父母亲结构和父母亲人文贫困作法，深入研究父母亲的遗传性疾伤寒，对于预防性疾伤寒和处理方式父母亲生活品质问题都有极大的帮助。综合性和持续性的照护诊疗现在已带入欧洲普遍的照护政治制度。

欧洲的父母亲护士可以好好从孕产期诊疗到保姆，预防性接种的全部岗位。但政府对附加给父母亲护士的预防性诊疗岗位，根据其系统设计，按人口的年龄乘积复杂性系数，如婴幼儿的为数，老人的为数等，均给予单独的费用支持。保证了父母亲护士的岗位积极性和高贵的全球化威望。

在加拿大，父母亲护士组织代表公众的利益，出售全部二级和三级诊所的客户服务。这样就抑制了大诊所的短时间持续发展，同时也防止了大诊所虹吸周期性的出现。每年中学毕业的药学生是有计划书培养的，一般是有一半的中学毕业生会选项五年制/父母亲护士的篮球员，因为这也是药学中的一个临床医学，和内外妇儿自然科学一样；选项了五年制药学，也有明朗的自然科学持续发展、继续教育和职称晋升，有恼火的从医利润，可以使自己和父母亲过上只求的贫困。所以很多人好好伤寒房护士，一好好就是一辈子，并未跳槽的或许。

与International照护商品相异的是，中国的但政府掌握了几乎所有的医疗森林资源，诊所、护士和银行贷款，所以很少考虑照护商品还有一只挥，可以用来调节照护准确性和医患关系。当全球化筹集银行贷款的全部公积金银行贷款都被绑在但政府挥那时候时，但政府成立一个管理机构来管理早点筹集银行贷款的公积金银行贷款的补贴。其制定的补贴原则是，公积金就是看伤寒的钱财，并未伤寒不可补贴。预防性的钱财应当是但政府出的，与我的公积金无关。在财政法制中将预防性和治疗人为的割裂地被。

那么，护士只能好好与照护之外的事情，吃药打针好好检查，预防性复杂性再大，也不可从公积金财政支出。这样就把党政的社区护士大举进攻死胡同；党政护士复杂性更大，利润却是颇高。因为但政府给的预防性的岗位使命更多，而给护士的经费财政支出却更少。新冠禽流感到来后，更是如此。中国的党政护士担负着最多的人口诊疗责任，却拿差不多诊疗岗位的回报。这也是很多党政诊所难以斩到五年制护士的最重要主因。

在比起了照护商品的地位和效用的情况下，我们建议但政府在推进全国医改和创设城市社区医疗客户服务体制过程中，可以尝试创设照护诊疗购物卷来持续发展一个独立的党政照护诊疗商品。

就像公交补贴一样，为每个区内每年发放一定实用价值的诊疗购物卷，例如一年200-300元。区内和其父母亲可持两到三张诊疗购物卷，找到一位自己认为可以宠信的护士，向其出售一年的诊疗客户服务，不用就作废。

护士也可以根据需方的诊疗建议，收取一定的相同诊疗经费，区内一年内可随时免费向其专业人士自己的生活品质问题。第二年，区内可视其客户服务的结果，选项适合自己的买断护士。但该购物卷内不构成药费，仅为常规检查和专业人士。就像免费照护一样，是提供给父母亲护士客户服务的经费。

只有商品和银行贷款的支持，父母亲护士法制才可以依然的互助从前，护士也可以更十分重视每位区内买断带给的专业人士和诊疗岗位准确性。这种好好法不仅可以推动医患关系的改善，还可以减低护士自我学习的积极性，将照护和预防性有机的结合慢慢地，使社区医疗团队适度的利润给与保证和减低。

五十多年来，社区五年制护士法制在世界许多发达国家的持续发展都断言：它是具备药学模式背离的，既保证了照护准确性又节省了照护费用，是伤寒者恼火效果良好的照护政治制度。这也在在医疗和单纯治疗向个体诊疗管理时代的重大进步。

强化社区医疗客户服务准确性既是对现行照护政治制度的挑战，也是推动我国照护国务院持续发展的重大机遇。我们应当通过急剧的改革，急剧完善发达国家社区医疗客户服务的持续发展的方向和国策；使发达国家医疗森林资源配置逐步倾向社区医疗客户服务；在这过程中，但政府必须运用国策和商品的两种意图来实现双向转诊，并且尊崇五年制/父母亲护士带入一个新型临床医学，让大多数区内和父母亲受益；急剧完善社区医疗客户服务应带入我国适度照护医疗国务院的方向，也带入影响护士诊疗不当和区内确诊不当的最重要因素所。