JNNP:帕金森病患者与视幻觉相关的丘脑白质和基底纵向变化

2022-01-17 01:10:58 来源:
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视狂喜(VH)在帕金森眼疾(PD)之前很常见,可对备受不良影响的有机体及其亲戚引发严重的痛苦,引发愈来愈坏的结果:帕金森眼疾和视狂喜眼疾患者的境遇数量级较高,死亡率增加,随后痴呆的发生率愈来愈高。PD系统性狂喜喜随着脑组织网路主因,脑组织网路异常激活,以及其他网路活动降低。 PD视狂喜之前可以看得见脑部组织结构的为广泛流逝,包括楔前叶为、扣带回、略上回和略MLT-等区域的基底表面积降低。然而,对这些大规模网路流逝的飞轮环境因素依然不清楚。

颞叶为是脑部组织皮层感觉检视的不可或缺的间脑组织之前枢,最近被看来是不有利于网路激活的潜在不可或缺飞轮环境因素。在PD和视狂喜眼疾患者之前可以看得见颞叶为低代谢和走下坡,并且在与C9orf72突变系统性的略颞叶为痴呆之前也有狂喜报告。颞叶为与前略叶为大脑皮质(PFC)也与精神眼疾眼疾患者的狂喜有关。颞叶为由较强不同大脑皮质投射和功用的不同核能均是由。特定的颞叶为亚核能也许与帕金森氏狂喜有关。使用扩散加权MRI探测到的灰质流逝也许比基底被盗对PD的20世纪变异过程愈来愈尖锐,因为它们突显的是神经细胞的流逝而不是小脑的被盗。灰质流逝也许发生在PD的20世纪阶段:在PD和感知的全脑组织研究者之前,在基底明显走下坡之前可以看得见灰质被盗。

本文研究者PD之前VH潜在的交叉基底和灰质流逝,并审计不同颞叶为核能的相比之下较投身于。我们使用基于fixel的研究检查和了PD喜(PD-VH)和无狂喜(PD无VH)眼疾患者在较宽检查和时和18个同年后的全脑组织大脑皮质直径和灰质一致性。此外,审计了50个颞叶为亚核能的基底表面积流逝及其各自大脑皮质颞叶为在较宽和交叉的宏观结构灰质一致性。本文刊登在《神经眼疾学,神经外科学和精神眼疾学杂志》上(Journal of Neurology, Neurosurgery Max Psychiatry)。

眼疾患者在较宽检查和时和18个同年后不感兴趣临床审计和脑组织核磁共振。只有在两次检查和之前结构和扩散加权核磁共振均符合原定数量级遏制国际标准的备受试者才被扩及研究者。扩及101名投身于者:76名PD眼疾患者和26名比率匹配的控制组。如果PD眼疾患者在统合帕金森眼疾评定量表(UPDRS)的第2个疑问之前得分多达1分,则被归属于为身患VH的PD眼疾患者。使用迈阿密学院帕金森氏眼疾狂喜问卷(U-PDHQ)对所有投身于者VH情况和严重层面的进一步细节。

所有投身于者均采用简易极度检查和(MMSE)和渥太华感知审计(MoCA)进行一般感知审计。还对每个感知课题进行了两次检验,对特定课题进行了全面的感知审计。所有MRI数据均在同一台3T阿尔斯通Magnetom Prisma监视器(阿尔斯通)上挖掘出,带有64连通腹部线圈。FreeSurfer V.6.0与横截检视的选项参数一起使用,然后使用交叉流自动检视图像。比起了灰质和大脑皮质直径,并修改了比率、性取向、扫描间隔时间和咽表面积。为了审计颞叶为的流逝,萃取了50个颞叶为亚核能(每个半球25个)的表面积和源自每个亚核能的灰质束的平均细丝横截(FC),并检查和了PD狂喜者与非狂喜者的交叉流逝。

帕金森眼疾眼疾患者的全脑组织、基底和灰质流逝

PD喜视狂喜者在较宽检查和时推断胼胝体内的灰质发生变化,并随着时间的流逝为广泛连累后背组织。仅在随访后才注意到较不为广泛的大脑皮质直径流逝。来自前方下部口部大蛋白颞叶为核能的灰质连在一起在较宽检查和时推断PD狂喜者的FC降低,随后交叉表面积降低。随访后,PD视狂喜组与非视狂喜相比之下,几乎所有颞叶为亚核能均显现出来束被盗。本文注意到:(a)帕金森眼疾眼疾患者前方之前口部下部颞叶为备受视狂喜不良影响,与前方之前口部颞叶为连在一起的灰质束在较宽检查和时推断宏观结构流逝(FC降低),18个同年后蛋白核能内显现出来表面积重大损失,(b)随着时间的流逝,为广泛的灰质宏观结构发生流逝,就其大多数颞叶为大脑皮质灰质束,(c)与PD狂喜系统性的灰质流逝紧接著大脑皮质直径的丧失,全脑组织灰质的流逝在较宽检查和时并未显现出来,但大脑皮质直径的差异只有在随访后才不会显现出来。

8个同年的随访之前,与无视狂喜的PD相比之下,有视狂喜的PD的颞叶为亚核能甲基化流逝

总之,PD喜视狂喜者显现出来灰质被盗,尤其是颞叶为核能之前,随着时间的流逝,大脑皮质直径相比之下较保有。前方颞叶为下部核能在PD视狂喜眼疾患者之前推断连通性和表面积重大损失。本文的注意到为PD视狂喜脑组织网路主因的飞轮环境因素和潜在疗程内源性提供了必要上的见解。

Zarkali A, McColgan P, Leyland LA, et al Longitudinal thalamic white and grey matter changes associated with visual hallucinations in Parkinson’s disease Journal of Neurology, Neurosurgery Max Psychiatry Published Online First: 28 September 2021. doi: 10.1136/jnnp-2021-326630
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