据笔者查阅大量专业信息发现:临床上重睑成形术有切开法、埋线法及压线法等,各有其适应症及优缺点。为能找到1种更加简便易行、痛苦小、效果好的重睑 ...
据笔者查阅大量专业信息发现:临床上重睑成形术有切开法、埋线法及压线法等,各有其适应症及优缺点。为能找到1种更加简便易行、痛苦小、效果好的重睑成形方法,经屡次试用,重睑定型胶布粘贴加针刺固定法重睑成形术,获得良好效果。对年轻、眼睑相对较薄、上睑皮肤不松弛者,本法较适合。
手术方法:将市场出售的重睑定型胶布以福尔马林熏蒸消毒备用。选择适合病例,先以0.5%地卡因滴眼,常规消毒,设计重睑宽度、划线,将消毒好的重睑定型胶布按划线贴于眼睑上,嘱受术者睁眼以调剂重睑适合宽度,此时患者已成重睑,该重睑宽度即为术后宽度。然后以角膜保护板保护角膜,取消毒自制3棱针或中医针灸用3棱针都可,沿划线中点及两侧3—5点,穿刺皮肤、皮下、肌层直达睑板。快速进针可减轻痛感,进针后稍展转便可拔出,压迫止血,涂眼药膏。术后保稳重睑定型胶布粘贴5天以后揭除。
切开法、压线法、埋线法等重睑成形术,各有其优缺点及适应症。如切开法术后肿胀明显且眼肿时间长,恢复慢;埋线法部份受术者出现排异反应致结节构成;压线法受术者初期不舒服,眼睑肿胀明显等。上述方法均为术后才可构成重睑,因重睑宽度不但与划线有关,还与术中将上睑皮肤与睑板缝合高度有关,故两侧重睑宽度对称性不容易掌握,如术中及时调剂也会由于麻药注射及皮肤刺激后肿胀不1而影响调剂准确度。本方法1般不需注射麻药,而且术前已构成双眼皮,可调剂为满意后再行针刺法固定,故术后两侧重睑较为对称。
重睑构成的缘由之1为提上睑肌腱膜纤维有1部份止于上睑皮肤。本法胶布固定加针刺使提上睑肌膜与睑皮肤构成联系而出现重睑。1般上睑皮肤厚、眶隔脂肪膨出明显者,如果针刺点数少,胶布撤除时间早导致粘连不充分,均为易发因素。
本方法重睑成形术简便易行,重睑形态较好,病人痛苦小、恢复快、可重复进行,危睑性小是其优点。但适应证较局限,部份受术者可能复发,初期胶布粘贴影响面貌等均为其缺点。
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