哺乳期和喂养处方药物和非处方药物极其常见。约有 94% 的女性在喂养或哺乳期至少给予过一次类固醇治疗，将近 70% 在妊娠最初用过类固醇。许多哺乳期药物都不经必要研究者，对导致胚胎出生缺陷和不良结果都具有潜在的可能会。给与类固醇文档和药物指导工作的途经并不多，最主要查阅许多现代历史文献、网上文档、专业设计团队延揽和药品说明书等。
在近期紧接著研讨会上，此话题受到来自母胎临床学会（SMFM）、国家所儿童及人类演进研究者所（NICHD）、英美两国儿科学会（AAP）和英美两国妇产外科学会（ACOG）研究者者们的赞许。此文由 Loren 大学教授等概述而成，发表在近期的 American Journal of Obstetrics and Gynecology 上。
类固醇人身安全文档
审核类固醇人身安全的方法有很多。这里谈论一些常见的电子教育资源方法、药品说明书的用途和受限以及 ACOG 和 AAP 提供的教育资源方法。苹果电脑iPhone和安卓iPhone上的一些应用以及基于iPhone的其他教育资源也可用来查询类固醇文档。其中，通过 FDA 和 LactMed 查询的方法已在之前的发表文章中论点过（手把手教你找哺乳期喂养药物人身安全性依据），此处不再赘述。比如说方法主要针对医务工作者，对英语控制能力和文档检索控制能力有一定要求。
1. 查阅许多现代历史文献是审核哺乳期和喂养类固醇的方法之一。目前最常见的途径是借助于英美两国国家所左图书馆的 MEDLINE 系统，通过 PubMed、Ovid、ProQuest、Embase 和 Web of Science 等网络服务搜寻类固醇文档。可通过附赠人类样本、乳腺癌和 meta 分析等条件加大搜寻区域。虽然每个网络服务的方法不一样，但都可以通过附赠以上条件加大搜寻区域。有些意味著，初始历史文献的结果过于成熟，通常所只需二次搜寻，或者用到 Medline 搜寻。
下左图示 Pubmed 搜寻应用程序，左侧红框内可勾选附赠条件。
2. REPROTOX（www.reprotox.org）是一个非营利组织创建的在线样本库，低成本是包含了各种类固醇及其毒副作用的详尽概述，最主要哺乳期和喂养药物的严重影响，并详尽地所述了人类及哺乳动物研究者样本。不足之处是所只需持有人，受制于训练修习阶段的学生、住院外科、研究者院可免费用到，其他个人和团体则只需缴付一定的费用才能用到。如下左图。
3. 查询 ACOG 和 AAP 的官方。最大的低成本在于，关于各科类固醇在哺乳期该如何用到，Facebook上有一些并不实用的出发点文稿和学术建议。不是冷冰冰的人身安全低剂量，而是实际操作时的指导工作建议。不足之处是所只需持有人，且教育资源只对创会开放。如下左图，ACOG 主要是哺乳期药物指导工作；APP 则越来越多是关于喂养药物对早产儿的严重影响及药物指导工作。
ACOG
AAP
概述
查阅历史文献资料是第一步，但越来越关键的后续的审核和权衡。哺乳期和喂养药物只需同时考虑到病症和类固醇特性，依循来最大限度胚胎及早产儿类固醇暴露可能会、丈夫治果和病症不能治愈的可能会。因此，药物、停药、再药物和低剂量变越来越的决定必须通过谈论，由相结合信息化小组实施治疗方案。这所只需患者、外科、和乡村的共同直接参与。
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编辑： 高瑞秋相关新闻
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