一位左眉部经历过基底细胞恶性肿瘤切除术后的 71 岁男性患者。在外侧三分之二的眉部留下了一个 3.5X2.8 CM 的鼻子皮损（平面图 1）如果你是他的主治医生，你时会怎么修补这样的肥大呢？
平面图 1 外侧三分之二的眉部留下了一个 3.5X2.8 CM 的鼻子皮损
来自西班牙巴塞罗那 Sant Pau 医院的 Garces 医生给出了一个创新的做规，并出版在了 17 年 3 年底 Dermatology Surgery 上。
Garces 医生视为，额头是表情传递的极为重要部分，此一处的重修某种程度要注意对称，避免回缩、上抬和翘起，更为极为重要的是保留原有额头植被的顺时针。在此例病症中，伤口影响了鼻子和大部分额头，这样的伤口并不适合先用一个简单的喉部来覆盖。原作者的新方规是先促进创面的钙化，2 个年底后再行重修手术后。
原作者从对侧的眉部采集了一片偷偷地面部的全厚皮片。换用与额头顺时针平行的突起并同步进行粘液分立，以保护皮脂腺。为了帮助可供受区毛细血管的连接，原作者去除了皮脂腺层下的粘液组织。
平面图 2 手术后示意平面图
受区局麻后切除部分皱纹，皮片均需按照受区形状同步进行修剪，倒转皮片，应用于可供区下斜面上植被的额头，去修补受区上斜面下植被的额头（平面图 2）， 对皮片移植一处同步进行 7 天的密闭包扎。4 周后发生静止期高血压，额头全部断裂，但在 12 周时面部除去（平面图 3）。
平面图 3 术后 3 年底的恢复原情况下。
此新方规的优点是在可供区额头结构上转变不小的基础上，情况下了肥大部位的额头重修，而且额头顺时针也始终保持了和术前顺时针的一致。与耳后喉部和显微面部移植规相比，本新方规缩短了耳后皮片和显微面部移植规时额头一处 10 到 14 天的包扎间隔时间。
原作者还表明因为后续的钙化反复就时会导致组织的回缩，故在创面钙化后选择合理的重修时机，既让创面但会缩小又情况下面部不过度回缩是很极为重要的。
本病症术后浮现了额头轻度上抬的情况下，若应用于推进喉部就时会避免此情况下的发生，但是要可供区提可供一个如此圆润的喉部是不太实际的。故原作者视为此类病症，技术性这种新新方规是很合理的，但是需可供区的额头要比较浓密，缺点可能是可供区的瘢痕以及受区部位的上睑/眉部面部不匹配。
最后，原作者总结了治疗此类病症的更为为重要：
（1）伤口大而复杂，可能需多阶段重修；
（2）分立可供区喉部时，突起顺时针要与面部平行，以免伤及皮脂腺，分立深度以获得明晰的皮脂腺为宜；
（3）一旦可供区喉部分立都已，最极为重要的是始终保持和对侧额头一样的面部植被顺时针。
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编者： 费杨虹虹相关新闻
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